Efek Obat Psikiatrik terhadap Berat Badan, Kadar Kolesterol LDL dan Trigliserida Darah

Tinuku

(KeSimpulan) Obat-obatan untuk mengurangi gangguan mental berat juga dapat menyebabkan perubahan metabolik yang meresahkan. Banyak anak-anak dan remaja mendapat resep obat untuk masalah kejiwaan yang parah mengalami peningkatan berat badan substansial, peningkatan kadar kolesterol LDL dan trigliserida dalam darah.

Para peneliti mempublikasikan hasil penelitian ini pada edisi 28 Oktober, Journal of American Medical Association (JAMA). Meskipun data dari penelitian ini perlu direplikasi dalam kerangka waktu yang lebih panjang, namun temuan mengkhawatirkan meningkatnya pertanyaan tentang manfaat obat anti-psikotik yang sering diresepkan pada anak-anak skizofrenia, autisme, tics, gangguan bipolar parah atau perilaku agresif. "Kita di antara antara batu dan tempat yang keras di sini," kata Christoph Correll, seorang psikiater dari Zucker Hillside Hospital di Glen Oaks, NY.

Gangguan mental yang berat dan dapat mengakibatkan bunuh diri atau masalah pendidikan dan goresan emosional. Di sisi lain, kenaikan berat badan selama predisposes individu remaja untuk masalah kesehatan kronis di kemudian hari. Penelitian ini untuk untuk mengetahui pengaruh obat-obatan pada pasien terhadap kemungkinan berat badan dan pengaturan ulang metabolisme tubuh dalam menyesuaikan diri dengan obat-obatan. Dalam studi baru, Correll memantau 272 anak-anak selama tahun 2001 hingga 2007 yang berusia 4-19 tahun. Dari jumlah tersebut, 257 orang mendapatkan psikotropika untuk masalah berat untuk pertama kalinya, dan 15 lainnya menolak obat-obatan tetapi setuju untuk diteliti. Obat itu seperti olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal), dan aripiprazole (abilify).

Follow up rata-rata dalam 11 minggu pertama, mereka menambah berat badan 10-19 pound. Anak-anak dengan Zyprexa mengalami kenaikan paling tinggi, sementara mereka mendapat abilify mengalami kenaikan paling rendah. Ke-15 pasien yang menolak obat justru mengalami penurunan berat badan rata-rata satu pon selama periode pemantauan. Tetapi studi lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan bahwa tren lebih akurat.

"Ini adalah studi yang benar-benar baik dengan waktu relatif jangka pendek," kata Christopher Varley, seorang anak psikiater dari University of Washington School of Medicine dan Seattle Children's Hospital. Data jangka panjang tetap dibutuhkan, "karena kamu tidak pernah benar-benar memperlakukan seorang anak dengan salah satu kondisi hanya dalam 12 minggu, secara ideal enam sampai sembilan bulan atau satu hingga dua tahun," kata Varley.

Linmarie Sikich psikiater anak dari University of North Carolina di Chapel Hill School of Medicine mengatakan bahwa ia dan rekan-rekannya telah melihat banyak pasien mengalami penurunan berat badan setelah berhenti dari obat-obatan ini. Sejauh ini, para peneliti tidak memiliki cukup data untuk menjelaskan mengapa beberapa pasien kehilangan berat badan dan yang lainnya tidak.

Mekanisme biologis yang mendasari kenaikan berat badan juga tetap tidak jelas. Tetapi beberapa efek, seperti konsumsi karbohidrat. "Nafsu makan anak-anak ini secara dramatis naik. Pada saat yang sama, obat memiliki efek penenang ringan. "Mereka tidak mengeluarkan kalori," kata Varley. Sikich mengatakan beberapa bukti menunjukkan bahwa obat-obatan dapat menghalangi sensor kenyang tubuh.

Dalam studi ini, pasien dengan Zyprexa menunjukkan peningkatan kolesterol LDL dan trigliserida (jenis lemak dalam darah). Pasien yang mendapatkan Seroquel juga memiliki trigliserida lebih tinggi. Obat lain menunjukkan perubahan kecil dalam metabolisme ini. "Ini meninggalkan sebuah keputusan yang sulit, tapi saya pikir kita semakin meningkatkan konseling," kata Sikich. Namun, dokter lebih suka meresepkan obat-obatan.

US Food and Drug Administration akan menghapus beberapa obat untuk orang dewasa, dan secara khusus hanya menyetujui abilify dan Risperdal yang boleh diguanak untuk perawatan pediatrik. Awal tahun 2009, sebuah panel ahli merekomendasikan bahwa FDA menyetujui semua empat obat untuk beberapa masalah kejiwaan berat pada anak-anak, namun hingga kini belum diberlakukan.

Tinuku Store