Sel Induk China Mengejutkan Komunitas Riset di antara Kontribusi dan Kontroversi

Tinuku
(KeSimpulan) Pemerintah China menetapan regulasi baru untuk klinik tentang terapi sel induk, tidak hanya menguntungkan pariwisata tetapi juga diharapkan meningkatkan kredibilitas dan kepercayaan internasional. Peneliti Cina telah menjadi kontributor kelima paling produktif di dunia untuk peer-review literatur ilmiah pada obat regeneratif yang dahulu skeptis bahkan sebagai komunitas riset internasional mengutuk praktek klinik di China. Namun China telah membuktikan terapi sel induk untuk pasien dalam dan luar negeri.

Menurut sebuah studi oleh Canadian yang berbasis McLaughlin-Rotman Centre for Global Health (MRC), pemerintah China sedang mengelontorkan dukungan bagi dunia regenerative medicine (RM), penelitian, dan secara agresif merekrut para ilmuwan berkaliber internasional dalam mewujudkan ambisi menjadi pemimpin dunia di lapangan biologi. Dan strategi itu telah bekerja: China memberi kontribusi untuk jurnal ilmiah pada topik RM melompat dari 37 pada tahun 2000 menjadi 1.116 pada tahun 2008, melebihi kontribusi dari para ahli pendahulu di Amerika Serikat, Jerman, Jepang, dan Inggris.

Prestasi semakin mengherankan mengingat bahwa kredibilitas China masih sangat terhalang oleh keprihatinan dunia tentang penerapan di klinik, di mana terapi belum terbukti berpengalaman diterapkan kepada ribuan pasien. Peneliti MRC Dominique S. McMahon, Halla Thorsteinsdóttir, Peter A. Singer dan Abdallah S Daar, mengatakan bahwa regulasi baru pemerintah China dalam mengatur perawatan seperti baru-baru ini ditetapkan juga harus diawasi dengan ketat dalam rangka untuk memperbaiki reputasi China di mata global.

"Ketika anda melihat bidang sel induk di China, anda melihat tim peneliti yang dipimpin Yin-Yang bagian dari kelompok besar ilmiah kontroversial. Gambaran keseluruhan saat ini adalah ambigu tapi di masa depan, mengingat langkah-langkah yang telah diletakkan pada tempatnya, kontroversi di bidang ini diprediksi akan turun," kata Dr Singer, Direktur MRC.

Regenerative medicine adalah bidang penelitian interdisipliner dan aplikasi klinis terfokus pada perbaikan, regenerasi sel, jaringan atau organ untuk mengembalikan fungsi gangguan yang diakibatkan oleh apapun termasuk cacat bawaan, penyakit, trauma dan penuaan. Menggunakan kombinasi dari beberapa pendekatan teknologi konvergen, baik yang ada dan baru muncul, bergerak melampaui terapi tradisional dengan transplantasi dan penggantian. Pendekatan sering merangsang dan didukung oleh kemampuan tubuh sendiri untuk penyembuhan diri. Pendekatan ini termasuk penerapan molekul terlarut, terapi gen, transplantasi sel induk, teknik jaringan, pemrograman ulang sel dan virus, serta jenis jaringan.

Peneliti MRC melaporkan sampai Mei 2009 eksperimen klinis untuk menentukan efektivitas terapi sel induk tidak diperlukan. Sekarang bukti keamanan dan keampuhan melalui uji klinis diperlukan oleh China's Ministry of Health untuk semua stem cell dan terapi gen. Perubahan itu dilakukan setelah pakar internasional, diikuti oleh China yang memprotes bahwa pusat-pusat klinik menerapkan "prinsip-prinsip yang diterima secara umum penelitian ilmiah modern" dan berhasil meminta China untuk menerapkan aturan perawatan baru dan menjamin keselamatan pasien.

Meskipun ada aturan-aturan baru, bagaimanapun terapi dengan sel induk masih tersedia di lebih dari 200 rumah sakit di seluruh China untuk pasien penyakit seperti ataksia, Lou Gehrig, trauma/cedera otak dan sumsum tulang belakang, diabetes, Parkinson, multiple sclerosis, autism, cerebral palsy, stroke, optic nerve hypoplasia, dan banyak lainnya.

"Sepengetahuan kami, para pembuat kebijakan China di luar rincian aturan. Setelah itu selesai, kami masih mengharapkan penundaan, selama terapi-terapi yang saat ini dikelola oleh klinik dan rumah sakit akan dievaluasi secara individu untuk menentukan apakah mereka memenuhi kriteria dari China's Ministry of Health. Sulit untuk mengatakan apa dampak klinis peraturan baru ini bagi China, meskipun jelas mereka menunjukkan komitmen pemerintah untuk melakukan perubahan," kata McMahon.

Beike Biotechnology Inc (Shenzhen) adalah pusat-pusat terapi terbesar di China yang mengklaim lebih dari 5.000 pasien termasuk lebih dari 900 orang asing yang telah berhasil mendapatkan terapi sel induk tulang belakang.

The Stem Cell Center yang berafiliasi dengan Rumah Sakit Tiantan Puhua Neuroscience di Beijing mengklaim mengaktifkan sel-sel induk saraf melalui oral dan intravena. Ini juga otak dan sel-sel induk sumsum tulang, sel-sel induk saraf janin, atau sel induk lain tipe gejala stroke, cerebral palsy, cedera tulang punggung, Parkinson atau penyakit neurologis lainnya.

Kontroversial terapi sel induk di Beijing Xishan Institute for Neuroregeneration and Functional Recovery, melibatkan suntikan sel dari janin yang diaborsi untuk diambil sumsum tulang belakang dalam mengobati luka-luka dan berbagai penyakit sistem saraf pusat. Sekitar 1.500 pasien telah menerima terapi ini, termasuk sekitar 1.000 orang asing.

"Ini adalah masalah penting dunia internasional dengan semakin meningkatnya jumlah pasien asing ke Cina untuk mencari terapi sel induk yang terbukti tidak tersedia di negara asal mereka. The International Society for Stem Cell Research (ISSCR) dengan keras mengutuk administrasi terapi stem cell yang belum terbukti ... dan telah menulis sebuah buku pegangan untuk membantu dokter dan pasien membuat keputusan tentang terapi sel induk yang tersedia," kata pihak MRC.

Sementara aktivitas terapi sel induk yang dilakukan oleh klinik pengobatan di China yang kontroversial, di sisi lain perkembangan eksperimen di China membuat para peneliti internasional mengangkat alis, dedikasi penelitian mereka di laboratorium dengan membuat kontribusi luar biasa ke lapangan. Di antara pengalaman ilmiah pertama di dunia seperti:
  • Dengan memindahkan inti sel kulit manusia ke dalam immature sel telur kelinci, peneliti dari rumah sakit Shanghai berhasil memproduksi embrio sel manusia (beberapa jurnal-jurnal ilmiah populer menahan penerbitan selama dua tahun karena sikap skeptis dan ketidakpercayaan terhadap integritas ilmiah China).
  • China hingga saat ini telah membuat sekurang-kurangnya 25 garis sel batang embrio manusia (beberapa ilmuwan internasional memperkirakan lebih dari 70 garis sel batang), empat di antaranya adalah dari jenis khusus yang pada saat itu hanya ada dua tim peneliti di seluruh dunia yang telah berhasil menciptakannya.
  • Sebuah rumah sakit di Shanghai membudidayakan dan memperkenalkan kembali jaringan otak manusia pada tahun 2002 setelah mengambil sampel dan ditanamkan pada lobus frontal pasien.
  • Beberapa jenis jaringan buatan diciptakan meliputi pembuluh darah, tendon, tulang, tulang rawan, kulit, kornea dan serat otot.

Catatan penelitian saat ini mencakup upaya ChinaSCINet, sebuah konsorsium dari 27 fasilitas medis, mulai fase 2 uji klinis untuk keampuhan dan keamanan penggunaan sel-sel induk cord blood dan oral lithium untuk mengobati sekitar 40 pasien dengan cedera tulang belakang. Uji klinis yang lain sedang pada penggunaan terapi sel induk untuk mengobati serangan jantung, artery obstruction, dan liver, dan penyakit saraf. Di tempat lain di China, sedang dilakukan studi mengenai potensi penggunaan sel-sel induk untuk mengobati diabetes tipe 1, Parkinson, jantung, hati dan darah, mata katarak, dan mencegah penuaan.

Dalam regulasi China melarang kloning reproduksi, penggunaan embrio manusia selama 14 hari setelah pembuahan, penyatuan manusia dan gamet non-manusia (sel-sel selama pembuahan), atau penelitian implantasi embrio ke dalam rahim manusia atau hewan. Peneliti subyek atau lembaga diharuskan mendapat persetujuan dari dewan penelitian yang melibatkan sel-sel induk embrionik manusia. Therapeutic cloning diperbolehkan, seperti penggunaan surplus embrio atau sel-sel dari janin aborsi serta embrio buatan.

Data menunjukkan bahwa negara China sekarang ini menghasilkan 400.000 lulusan dalam sains dan kedokteran setiap tahun dan merekrut banyak ilmuwan kaliber tinggi dari luar negeri. Produk Domestik Bruto China terhadap pengeluaran di bidang ilmu pengetahuan dan teknologi telah berkembang dari $5.9 miliar pada tahun 1996 menjadi $44 milyar pada 2009. Penelitian sel induk, teknik jaringan dan terapi gen merupakan bidang utama prioritas penerima dana, sebagian besar terpusat di universitas-universitas, rumah sakit, dan lembaga penelitian di pusat-pusat perkotaan utama, terutama Beijing dan Shanghai.

Menurut MRC, China yang mendorong untuk aplikasi klinis telah memungkinkan untuk menghasilkan pengetahuan ilmiah baru dengan cepat dengan mengorbankan penelitian dasar yang ditujukan untuk, misalnya, mengatasi tantangan teknis seperti mengontrol bagaimana sel-sel induk berperilaku dan membedakan. Hanya 5,2% dari anggaran China untuk penelitian dan pengembangan yang dialokasikan untuk riset dasar, dibandingkan dengan 13% sampai 19% di Jepang, Korea, dan Amerika Serikat. Bahkan dana yang dialokasikan untuk mendukung penelitian dasar yang dirancang untuk mendorong aplikasi.

"China telah melontarkan dirinya ke dalam bidang kedokteran regeneratif dalam waktu yang relatif singkat. Kebijakan pemerintah yang berpendidikan tinggi menarik warga negara China di luar negeri kembali ke China telah memberikan kontribusi signifikan terhadap keberhasilan di lapangan. Saya terkejut bahwa hampir semua bagian bidang kedokteran regeneratif telah dididik di AS dan Inggris dan memperoleh pengalaman kerja yang luas. Ini menunjukkan bahwa kebijakan negara-negara lain harus mempertimbangkan sumber daya manusia," kata Dr Thorsteinsdóttir. "Peraturan baru ini bisa membantu memulihkan kepercayaan internasional dalam inovasi sel batang China, tetapi akan membutuhkan waktu untuk mengevaluasi dampaknya," kata Dr Daar.

"Cina adalah pemain penting dalam kedokteran regeneratif, kebutuhan masyarakat internasional mengakui bahwa para peneliti China membuat kontribusi penting pada ilmu bidang ini, dan China harus termasuk dalam wacana internasional mengenai standar dan regulasi. Penelitian terapi regenerative di China adalah sumber kebanggaan nasional. China secara tepat merasakan penemuan-penemuan riset mereka dapat mencapai solusi untuk berbagai masalah kesehatan global. Jika China terus membangun kekuatan dan mengatasi tantangan-tantangan, sukses, diakui dunia internasional," kata Ms McMahon.
Tinuku Store

No comments:

Post a Comment